Cómo obligarse a saltear alimentos y perder peso: consejos de un psicólogo y endocrinólogo

Consumo excesivo de dulces.

El título contiene consultas populares en los motores de búsqueda. Pero este artículo no ofrecerá consejos como "cuenta hasta 10 y bebe un vaso de agua". Un poco más: por qué obligarse a no comer para adelgazar es una mala idea, y qué hacer con su actitud ante la comida.

¿Qué tiene de malo no comer para adelgazar?

Psicólogo en ejercicio: Si tienes una actitud saludable hacia la nutrición, entonces estás en contacto con tu cuerpo, escuchas sus señales y sabes cómo negociar con él. Si tu cuerpo te indica hambre, la satisfaces; cuando estás lleno, dejas de comer. El mensaje de "no comas para adelgazar" significa ruptura de esa conexión, confrontación contigo mismo y manifestaciones de autoagresión. Resulta que para lograr tu objetivo (pérdida de peso), estás tomando medidas contra ti mismo. mala situacionaburrido insalubreexiste.

Psiquiatra: La mayoría de las personas que pierden peso con una dieta recuperarán su peso en 1 o 2 años. Además, 2/3 de ellos ganaron más de lo que perdieron.

Endocrinólogo:El mensaje de obligarte a no comer para perder peso no es razonable. Es importante entender: ¿qué le sucede al cuerpo? Tal vez no sea un problema de dieta, sino un problema hormonal.

¿Qué diablos es esto - una actitud saludable hacia la comida?

Psiquiatra: Esto es cuando las comidas y meriendas normales no van acompañadas de ansiedad, vergüenza y culpa. Falta de "ayuno", dieta y conteo de calorías. Cuando te permites disfrutar de la comida.

Endocrinólogo:Se trata de ver la comida como una condición para una vida plena y feliz. no como un sustituto de la felicidad y la alegría.

Psicólogo en ejercicio: Es comer cuando tengas hambre, parar cuando estés lleno, no concentrarte en las deficiencias de tu cuerpo, tienes que "corregir" o rechazarlo con la comida, no aferrarte a las emociones cuando no estés comiendo en exceso.

puedes darme mas detalles? ¿Cómo y por qué devoramos emociones?

Psicólogo en ejercicio: No hay mente buena o mala, y cualquier emoción puede ser tratada. Ella no necesita comida, alcohol, aparatos o televisión. Pero en algunos casos, una persona inunda sus emociones con comida. Angustiado, me comí un tazón de helado; se volvió más fácil. Su comportamiento se refuerza positivamente y la persona comienza a emplear esta táctica una y otra vez.

Psicólogo:Muchas veces, las personas comen en exceso porque les falta descanso. Dejame darte un ejemplo. Una mujer joven hizo una pregunta: comió mucho por la noche y no pudo evitarlo. Resulta que trabaja para tres porque no rechaza a sus colegas. No hay tiempo para un bocado: negocios todo el tiempo. Ella no puede comer por la noche. Es decir, una persona se agota, trabaja demasiado y está constantemente bajo estrés. ¿Cómo reponer la energía perdida? Hamburguesas, patatas, chocolate.

Resulta que si una persona come cuando está aburrida, ansiosa, enojada, cansada o triste, ¿está mal?

Psicólogo: Por sí solo, esto no es ni bueno ni malo: la comida se asocia sin saberlo con la seguridad. Para los recién nacidos la alimentación no es solo comida, sino cercanía, tranquilidad, confianza, aceptación, amor, comunicación con mamá. Los adultos también comen a veces para calmarse. Apesta cuando esa es la única forma de lidiar con la ansiedad o el miedo.

Psiquiatra: Satisfacer distintas necesidades psicológicas a través de la alimentación. Por ejemplo, cenar con miembros de la familia es una intimidad. Ir a un restaurante con amigos puede eliminar la necesidad de interacción social. El problema surge cuando la comida se convierte en la muleta de nuestras experiencias negativas. Esto nos lleva al tema de los trastornos alimentarios (EID) o trastornos alimentarios. La psiquiatría se ocupa de estos temas.

etc! Resulta que si me como una barra de chocolate después de salir del trabajo y me siento culpable, ¿es ya una enfermedad? ¿Debo ir directamente a un psiquiatra?

sentirse culpable por comer dulces

Psicólogo en ejercicio:pregunta complicadaEn algunos casos, una persona come mientras corre, se confunde y no presta atención a lo que come. O come cuando no tiene mucha hambre, por aburrimiento o por compañía. Puede ser simplemente un trastorno alimentario que puede ser corregido por un dietista. Pero, al mismo tiempo, comer fuera del hambre es uno de los síntomas del RIP. La línea es muy delgada. Sólo un médico puede estar seguro. En nuestro país hay un psiquiatra que hace esto.

Endocrinólogo:Sucede que una persona a menudo está triste, preocupada, cansada y se da cuenta de estos problemas. Tal vez sea el resultado del estrés constante. Pero también son síntomas de depresión endógena y neurosis de ansiedad. Los psiquiatras también participan en el diagnóstico de tales trastornos.

Pero no ERP - ¿bulimia y anorexia? Los síntomas son difíciles de confundir.

Psiquiatra: No sólo la bulimia y la anorexia. Los trastornos alimentarios también incluyen comer en exceso psicógeno (también llamado paroxístico o compulsivo), comer alimentos no comestibles (enfermedad de Pick) y anorexia psicógena. Estas enfermedades están incluidas en la Clasificación Internacional de Enfermedades (CIE). Sin embargo, hay algunos trastornos que no están en esta lista, pero que también requieren atención psiquiátrica: trastornos alimentarios selectivos, bulimia (cuando el deseo de un estilo de vida saludable va más allá de todos los límites) y bulimia (más estricta en mujeres embarazadas) dieta restrictiva ).

Psicólogo en ejercicio: La psicología también distingue entre el síndrome de atracones (BOE): cuando una persona no come durante casi todo un día, no puede conciliar el sueño durante mucho tiempo, o se despierta con frecuencia, y después de despertarse, va a la nevera.

¿La obesidad también es un ERP?

Psiquiatra: No siempre. Puede haber muchas razones: estas son la genética, un estilo de vida sedentario y trastornos hormonales. Es imposible equiparar RPP con obesidad.

Psicólogo en ejercicio: Sí estoy de acuerdo. Las personas con conductas alimentarias absolutamente saludables son obesas. A su vez, también sucede, por ejemplo, en pacientes con anorexia nerviosa.

¿Escuchó que el problema con RPP es principalmente mujeres, adolescentes y modelos? ¿Esto es real?

El problema de las mujeres con comer en exceso.

Psiquiatra:por supuesto no. La enfermedad puede desarrollarse a cualquier edad tanto en hombres como en mujeres. Por ejemplo, los trastornos alimentarios selectivos ocurren con mayor frecuencia en niños, niños que solo comen ciertos alimentos.

Psicólogo en ejercicio: La anorexia y la bulimia son más comunes en las mujeres. Pero comer en exceso compulsivamente, tanto en hombres como en mujeres. Entonces no se puede decir que RPP es un tema puramente femenino. Sí, adolescentes, modelos, atletas de deportes estéticos (gimnasia rítmica, patinaje artístico, danza atlética), presentadores de televisión, blogueros, actrices: todos los que están a la vista y cuyo trabajo depende de la apariencia están en riesgo. Pero la pregunta puede molestar a cualquiera, incluidos aquellos que están lejos de la industria del modelaje o los blogueros de belleza.

Se cree que cualquier problema nutricional debe ser notado. ¿Esto es verdad?

Psicólogo en ejercicio: Existe tal opinión, pero no hay base científica. Sí, RPP puede comenzar cuando la persona no es aceptada por sus compañeros durante el tratamiento. Por ejemplo, para una niña de 13 a 15 años, era importante que los niños la observaran y obtuvieran la aprobación de sus amigos, por lo que comenzó una dieta estricta. Los problemas con la comida también ocurren cuando los niños tratan de llamar la atención de sus padres, a menudo inconscientemente. Pero estos son casos bastante especiales. Es un error pensar que la necesidad de atención es la principal causa de los trastornos alimentarios.

Entonces, ¿cuál es la razón?

Psicólogo en ejercicio: Hay tres grupos de causas: biológicas, psicológicas y sociales. Biológica, por ejemplo, una predisposición genética para RPC, desafortunadamente, puede heredarse. Psicológico: violencia doméstica, prohibición de expresar emociones negativas, violación del apego entre padres e hijos (p. ej. , si el niño tiene apatía, los padres están alienados). Social: adoración ideal de la belleza, la delgadez, la intimidación.

PsiquiatraR: Ciertos rasgos de personalidad pueden contribuir al desarrollo de EID, como el perfeccionismo o la conciencia excesiva. Las características de las conductas alimentarias del hogar y las actitudes hacia el peso y la forma corporal también influyen. El buen comportamiento y aprendizaje de un niño puede ser recompensado con golosinas, pero este se traba: como yo estoy bien, te puedes llevar una golosina. ¿muy bien? quiero diez

Psicólogo:Muchas personas con ECD han experimentado abuso físico o sexual. Además, para muchas personas, la comida ayuda a obtener un beneficio secundario de la afección. Por ejemplo, una de mis clientas necesitaba peso para protegerse de los hombres. Durante la terapia, descubrimos que la niña tenía una relación desagradable con un hombre adulto en edad escolar. La clienta se sorprendió al recordar esto: la historia parecía "olvidada" pero siguió influyendo en el comportamiento de la niña como adulta. También revelaron la creencia de que a los hombres solo les gusta estar delgados. Si es así, el peso extra la ayuda a estar "segura", es decir, sin un hombre.

¿Qué tan comunes son los trastornos alimentarios en la sociedad?

perder peso debido a un trastorno alimentario

Psiquiatra: Se cree que la prevalencia de RPC es de aproximadamente el 9% en todo el mundo. La prevalencia es mayor en los grupos de alto riesgo. Los estudios de niñas adolescentes informan que a los 20 años, alrededor del 13 por ciento desarrolla síntomas de PCR. La anorexia es una enfermedad mental mortal sólo superada por la adicción química.

Psicólogo en ejercicio: Es difícil dar números exactos porque las personas con PAD a menudo simplemente no entienden que necesitan ayuda. Estados Unidos tiene algunos números porque es el Centro de Investigación y Estadísticas de Trastornos de la Alimentación: Alrededor de 30 millones de personas sufren de trastornos de la alimentación. Hay el doble de mujeres que de hombres (20 millones frente a 10 millones). Al menos 1 persona muere cada hora en el mundo como consecuencia de RPE.

¿Cuáles son los síntomas del RPE? ¿Puedo diagnosticarlo yo mismo?

Psiquiatra: En general, los principales síntomas son los siguientes:

  • Una persona se hace vomitar después de comer o compensa de otra manera lo que comió, como un esfuerzo físico excesivo (tiranía física), laxantes y diuréticos.
  • Fuerte enfoque en el peso y la figura (¡no puedes ganar/perder ni un gramo ni un centímetro! ).
  • Muchos intentan perder peso y balancearse.
  • Varias reglas de nutrición (solo como proteínas, solo verduras, solo rojas).
  • Pensamientos persistentes, miedos y sentimientos de culpa y vergüenza relacionados con la ingesta de alimentos y el peso. Cuando los pensamientos y acciones relacionados con la comida traen mucho dolor.
  • Pérdida de control sobre cuánto come.

Pero muchas personas pueden experimentar estos síntomas en diversos grados. ¿Existe un diagnóstico más preciso?

Endocrinólogo:La RPD es una enfermedad crónica sistémica. Provoca cambios metabólicos en sistemas y órganos, cambios en la regulación neurohumoral en humanos. Este es un problema complejo que puede manifestarse en neurosis, lesiones orgánicas del cerebro, lesiones orgánicas y depresión.

Pero primero debe identificar la causa de sus síntomas. Por ejemplo, si una persona corre al refrigerador por la noche, es necesario averiguar el nivel de glucógeno para descartar resistencia a la insulina y diabetes tipo 2.

¿Qué sucede si sabe que usted o un ser querido tiene RPP?

Psicólogo en ejercicio: Si tiene - consulte a un psiquiatra para un diagnóstico. Si sospecha que un ser querido tiene RPP, es aún más difícil: a menudo se niega y no quiere admitir que tiene un problema. El estrés innecesario destruye la confianza. Hágale saber a su ser querido que usted está ahí para él y que siempre está listo para ayudarlo y apoyarlo.

¿Quién trata el ECD? ¿Solo psiquiatras?

Psiquiatra: No. Diagnóstico del psiquiatra. Cura psiquiatras, psicoterapeutas, psicólogos clínicos (según lo prescrito por los psicoterapeutas) según la enfermedad. ¿Por qué es tan importante ver primero a un psiquiatra? Porque puede revelar comorbilidades como depresión o ansiedad, que se encuentran en alrededor del 80 por ciento de los casos en personas con RPD. El tratamiento depende de la gravedad de la enfermedad. Puede ser una combinación de farmacoterapia y psicoterapia (grupal, conductual cognitiva, conductual dialéctica). También se recomienda la terapia domiciliaria.

Psicólogo:La anorexia y la bulimia son tratadas principalmente por psiquiatras. Comer en exceso emocional - psicólogo, consejero. Obesidad - Dietista - Endocrinólogo (es necesario controlar las hormonas, el metabolismo está alterado) con un psicólogo o psicoterapeuta.